Trends nieuwsbrief PAOFarmacie ZA/OA - oktober 2024
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Trends in de farmacie voor openbaar en ziekenhuisapothekers |
|
|
|
|
Deze nieuwsbrief is een uitgave van PAOFarmacie en wordt automatisch toegezonden aan abonnees en relaties van PAOFarmacie.
|
|
|
|
|
|
|
Afslankmiddel bij jongere kinderen effectief |
Bij kinderen van 6 tot 12 jaar met obesitas leidde behandeling met liraglutide gedurende 56 weken plus leefstijlinterventies in een grotere verlaging van de BMI dan placebo plus leefstijlinterventies. Dat blijkt uit de placebogecontroleerde gerandomiseerde studie SCALE Kids onder ongeveer 80 kinderen met obesitas, gepubliceerd in NEJM.
|
|
|
|
|
|
|
Meer diabetes type 2-patiënten |
Het aantal patiënten met diabetes type 2 is in 2022 licht toegenomen ten opzichte van het jaar daarvoor. Er waren naar schatting 48.200 nieuwe diagnoses waarbij de aandoening voor de eerste keer door de huisarts is geregistreerd.
|
|
|
|
|
|
|
Vaker Ozempic bij overgewicht |
Het percentage mensen dat Ozempic (semaglutide) van de huisarts kreeg voorgeschreven voor obesitas of overgewicht is de afgelopen jaren toegenomen. Dit was 0% in 2019 en steeg naar 1,4% in 2023.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
In de herziene richtlijn Cardiovasculair risicomanagement (CVRM) is de risicotabel om de kans op hart- en vaatziekten te schatten aangepast. Met deze nieuwe tabel genaamd SCORE2 kunnen behandelaars het risico op fatale en niet-fatale hart- en vaatziekten beter inschatten.
|
|
|
|
|
|
|
Herziene NHG-Standaard Hartfalen |
De NHG-Standaard Hartfalen is gedeeltelijk herzien. In de vernieuwde versie is de plaats van SGLT-2-remmers aangepast. Deze middelen worden nu aangeraden bij nieuwe patiënten bij wie de diagnose hartfalen wordt gesteld.
|
|
|
|
|
|
|
Voordeel van finerenon bij hartfalen met behouden ejectiefractie |
Uit een onderzoek gepubliceerd in de NEJM blijkt dat finerenon aanzienlijke voordelen biedt voor patiënten met hartfalen met een behouden of licht verminderde ejectiefractie (HFpEF/HFmrEF). Sit FINEARTS-HF-onderzoek, waaraan ongeveer 6000 patiënten deelnamen, laat zien dat finerenon het risico op hartfalen en cardiovasculaire sterfte significant vermindert.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Aandacht voor nieuwe middelen in richtlijn eczeem |
In de herziene richtlijn Constitutioneel eczeem van de Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie (NVDV) is er meer aandacht voor de relatief nieuwe middelen. Zo is de indicatie van de biologicals dupilumab en tralokinumab en van de JAK-remmers abrocitinib, baricitinib, upadacitinib verduidelijkt.
|
|
|
|
|
|
|
Indifferent middel ontbreekt in behandeling eczeem |
Volgens een analyse van apotheekverstrekkingen van de SFK wordt bij bijna 1 miljoen gebruikers van dermatocorticosteroïden geen indifferent middel afgeleverd. Dit terwijl wordt aangeraden naast de lokale behandeling met corticosteroïden op de huid ook een indifferente crème of zalf te gebruiken.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Medicatiefouten bij dementie |
Uit onderzoek blijkt dat dementiepatiënten met een niet-westerse migratieachtergrond minder vaak potentieel ongepaste medicatie (PIM's) krijgen voorgeschreven dan patiënten zonder migratieachtergrond. De oorzaak hiervoor is onduidelijk.
|
|
|
|
|
|
|
Behandelbeleid angststoornissen herzien |
Start een behandeling van angststoornis zonder medicatie, adviseert de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie in de herziene richtlijn Angst- en dwangstoornissen. Bij SSRI’s is er een groter risico op terugval na staken van de behandeling ten opzichte van cognitieve gedragstherapie (CGT).
|
|
|
|
|
|
|
Herziening Behandelrichtlijn Stoppen met roken |
De NHG-Behandelrichtlijn Stoppen met roken en de Multidisciplinaire richtlijn (MDR) Tabaks- en nicotineverslaving zijn herzien. Hierin is aandacht voor een kort stopadvies, dat de huisarts tijdens een regulaire behandelafspraak kunnen geven.
|
|
|
|
|
|
|
Rol apotheker bij slaapproblemen |
Het NHG geeft in de herziene standaard over slaapproblemen aan dat individuele gedragsmatige behandeling in de huisartsenpraktijk kan worden gegeven. Ook de apotheker kan adviezen geven over gezond slapen, is beschreven in dit PW-artikel (volledige tekst beschikbaar voor abonnees).
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Overlevingscijfers raadpleegbaar |
Patiënten kunnen een beeld krijgen van de overlevingskansen van bepaalde vormen van kanker met informatie op de website van Kanker.nl. Op deze site zijn specifieke overlevingscijfers te vinden.
|
|
|
|
|
|
|
Slechtere therapietrouw hartfalenpatiënt na kankerdiagnose |
Patiënten met hartfalen en een verminderde ejectiefractie (HFrEF) volgden minder vaak hun voorgeschreven behandelingen na de diagnose, blijkt uit onderzoek. Het gebrek aan therapietrouw en de dosisverlaging na kankerdiagnose kunnen leiden tot verslechterde cardiovasculaire resultaten.
|
|
|
|
|
|
|
Het NHG attendeert huisartsen er in een nieuwsbericht op dat de kans op mazelen aanwezig blijft. Hoewel het eerdere cluster met mazelen in de regio Den Haag is uitgedoofd, zag het RIVM enkele meldingen van mazelen bij terugkerende reizigers
|
|
|
|
|
|
|
Het NHG-nieuwsbericht bespreekt een nieuwe variant van mpox (apenpokken) die zich heeft verspreid buiten endemische gebieden. Deze variant, clade IIb, is voor het eerst in Europa waargenomen in 2022.
|
|
|
|
|
|
|
Verschil foliumzuur en folaat |
Het lichaam zet foliumzuur om naar de actieve vorm folaat. Maar het is een fabel dat het gebruik van actief folaat door vrouwen die zwanger willen worden beter is dan foliumzuur, stelt het Lareb.
|
|
|
|
|
|
|
Controle na niertransplantatie |
Patiënten die in het Erasmus MC een niertransplantatie hebben ondergaan, kunnen zelf bloed prikken om de spiegels van immuunremmende middelen te bepalen. Mensen prikken thuis met een prikkertje in hun vinger en laten een druppel bloed vallen op een speciaal kartonnen kaartje.
|
|
|
|
|
|
|
Richtlijn diarree palliatieve fase herzien |
|
|
|
|
|
|
Suboptimale zorg bij migratieachtergrond |
In een NTVG-artikel wordt aandacht gevraagd voor culturele misinterpretatie. Want uit onderzoeken blijkt dat patiënten met een migratieachtergrond regelmatig suboptimale zorg ontvangen.
|
|
|
|
|
|
|
Bariatrische chirurgie en farmacokinetiek |
Bariatrische chirurgie brengt veranderingen van het maagdarmkanaal tot stand. Deze veranderingen kunnen invloed hebben op de farmacokinetiek en -dynamiek van geneesmiddelen. Bepaalde toedieningsvormen zijn minder geschikt voor patiënten die een bariatrische operatie hebben ondergaan. De veranderingen in het maagdarmkanaal kunnen bovendien leiden tot klachten als reflux, dumping-syndroom, maar ook ernstige complicaties, zoals een inwendige herniatie. Tot slot kunnen tekorten optreden aan vitamines en mineralen die tot diverse klachten kunnen leiden.
Scholing: klein schalig interactief
Docenten: Drs. M. (Michiel) Damhof
|
|
|
Obesitas en nieuwe farmacotherapie |
Obesitas is de stille gezondheidsepidemie. Inmiddels heeft 55% van de Nederlandse bevolking overgewicht (BMI > 27 kg/m2) en ca 14% obesitas (BMI > 30 kg/m2) en dit aantal is snel gestegen in het laatste decennium.
Het is een chronische ziekte welke is geassocieerd met ca 200 aandoeningen, waarmee dit een directe bedreiging is voor de algemene gezondheid van de bevolking. Denk hierbij aan cardiovasculaire aandoeningen, diabetes mellitus type 2, dyspepsie, artrose, slaapapneu, astma, depressie, jicht, migraine, PCOS, maar ook diverse maligniteiten worden geassocieerd met obesitas. Patiënten met obesitas zijn in verhouding ook vaker ziek en afhankelijk van de gezondheidszorg. Dit gaat uiteraard ook gepaard met een hogere mate van gebruik van geneesmiddelen.
Scholing: klein schalig interactief
Docenten: Drs. M. (Michiel) Damhof
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Auteur | Delia Titre, apotheker
|
|
|
|
|
Rembrandtlaan 313723 BG BILTHOVEN |
|
|
|
|
|
|
|
